孩子根本撐不過10分鐘。
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而且黃金搶救時間只有5分鐘,過了這個時間,就算搶救回來也是個植物人或者傻子,那還不如死了呢。
說是遲那是快,陳棋也顧不得那麼多了,快速將小病號放平到擔架上。
然後自己跪在車廂上,低頭,跟小病號嘴對嘴。
既然沒有吸痰器,那麼陳棋唯一能想到最後的辦法就是「人工吸痰」了。
嚴世凡、邊盟、沈利芬都看得傻眼了,沈利芬甚至都忘了哭泣,雙手捂著嘴巴不知所措。
(還好不是在美帝,否則估計這官司有得打了,侵犯幼童,跟麥可·傑克遜有得一拼。)
人工嘴對嘴吸痰,急救的時候可以用,方法是施救者用嘴包著患者的嘴巴,並且用手捏著患者的鼻子,用力進行吸吮,通過人工造成的負壓,達到將口腔部位的痰液吸出的目的。
但非必要不建議人工嘴對嘴吸痰,因為人的口腔當中帶有多種病毒和細菌,會產生交叉感染。
還有一個,從心理上來講,將別人的痰吸到自己的嘴巴里,一般人都接受不了,哪怕是至親也會有心理陰影。
所以陳棋的舉動讓車上的幾人都看呆了,同時也燃起了最後的希望。
終於功夫不負有心人,陳棋在吸到第三口的時候,導致小病號氣道阻塞的痰終於被吸了出來。
呼吸道一通暢,小病號馬上就哭出了聲音來,本來黑紫的臉色馬上就有所好轉。
沈利芬這下又哇一聲哭了出來,鼻涕眼淚一大把,又哭又笑跟個神經病一樣了,她是真被折磨得要瘋了。
嚴世凡和邊盟也是嚇得癱軟在座位上,長長鬆了一口氣。
陳棋快速將小病號吸出來的濃痰吐到紗布上,這時候胃裡有一陣強烈的嘔吐感,被他生生壓了下來,這當著病人的面嘔吐,這是對病人和家屬最大的不尊重。
反正陳棋已經暗暗決定,這輩子都不會吃魚頭了,尤其魚頭裡面的腦細,看都不能看了……
急救車司機也知道情況不妙了,幾乎是將油門踩到底了。
汽車幾乎是飄移著開進了四院的大門,停在了外二科的住院部外面,每個人都在為搶救孩子作出自己的努力和貢獻。
四院,外二科特需病房裡。
陳棋耳朵上戴著聽診器,正在小病號的胸部仔細鑑別聽診。
他的身後,兒科主任王小仙、外科主任邊鵬飛、內科新主任李春生、醫務科科長周柳新則是圍在一起,翻看著從二院帶過來的一系列檢查報告單和胸片。
沈利芬和其他家屬則焦急地等在不遠處,所有人眼睛裡都充滿了驚恐和心疼。
這時候再來看看小病號的情況,這是一個出生不到2個月,經過這一系列的折磨,明顯可以聽到呻吟聲,呼吸變得相當不規則,不但急促,還有長短,最可怕的是時不時伴有呼吸暫停。
再看小病號的面色,因缺氧變得青灰,體徵有鼻翼搧動,吸氣時胸廓軟組織明顯凹陷,以肋緣下,胸骨下端最明顯。
陳棋直起身子來,輕聲說道:「肺呼吸音減低,吸氣時可聽到細濕羅音。」
內科的李主任有點急了:「這是呼吸窘迫呀。」
兒的王主任白了陳棋一言:「何止呀,這都呼吸衰竭了,炎症指標那麼,伴有高燒,陳棋呀,你可真會給大伙兒找麻煩。」
不是所有的醫生都願意去攻克危重症或者疑難雜症病人的,大多數醫生都希望自己工作的時候能太太平平,一帆風順,快快樂樂上班,高高心心下班。
現在兒科來了這麼一個寶貝,不但是全院大會診,連兒科都要派出最強醫生來做全程護理和監測。
一個不好,最後還是回天乏術,要面臨家屬的責問。
陳棋趕緊陪笑道:「王主任,我這不是想讓咱們醫院的搶救水平更高一層樓嘛,乳糜胸內科治療無效,咱們可以來個外科治療嘛。」
「外科治療?哼哼。」
王主任繼續白了陳棋一眼,指著病歷上的輔助檢查報告道說道:
「你看,白細胞已經達到了兩萬四,再看看這個血紅蛋糕才60點,肝功能更是一塌糊塗,這麼一個重度營養不良,炎症都沒有控制,伴多種器官的功能障礙,你怎麼手術?」
「啊呀!」
陳棋一拍額頭,懊惱地打了自己一巴掌:「啊呀呀,我思維太局限了,是我大意了。」
外科醫生的思維相對局限。
像陳棋之前認為不就是個乳糜胸嘛,不行咱就動個手術,不就是胸導管結紮嘛,雖然麻煩一點,但他有前世手術水平,外加金手指,那還不是隨手拿下?
但他卻疏忽了另一點,那就是小病號的生命體徵和炎症情況根本就不允許他馬上進行手術。
這就好比有些人牙齒發炎,臉腫得跟個饅頭似的,跑到口腔醫院一瞧,醫生會說你先回去消炎,等腫退了再來撥牙,一樣的道理。
再回過頭來看這個小病號,術前4大禁忌症,他一個人就占了仨。
第一,嚴重的心腦血管疾病,比如:心衰、呼吸衰竭等。
第二,嚴重的肝腎等疾病,比如:肝功能衰竭等。
第三,嚴重的營養不良,如果做手術,患者恢復非常困難,傷口有可能不癒合。
這下陳棋撓頭了,這要是不能馬上手術,就小病號這個樣子,估計是撐不了幾天的,那可真的要砸手上了。
估計二院的蓋院長能笑話上好幾年了。
「那王主任、李主任,你們從內科的角度出發,現在我們應該怎麼辦?」
李主任咂了咂嘴:
「現在馬上要做痰培養,找到最合適的抗菌藥消炎,另外引流還要繼續,麻煩點是輸液量不好控制,輸少了劑量不夠,輸多了胸腔積液就更多了。」
王主任補充道:
「可惜呀,咱們要是有一台呼吸機就好了,我看雜誌,國外的醫院都有一種呼吸機,能幫助人體來維持正常的呼吸,也就是體外肺的作用,如果咱們有一台,那就可以爭取到更多的內科搶救時間。」
