「可不是，我們越中人看病都是坐船的，大一點的就是手搖船，小一點的烏篷船，可無論哪種船你從家裡搖到咱們人民醫院，寶貴的搶救時間就這麼浪費了。」
說這話是越中的醫生，越中是水鄉，老百姓的交通工具主要是坐船。
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「你們說的是農村或者鄉下，就算是咱們城裡，啥得打120急診車的老百姓有幾個？心梗患者是一定要靜息狀態下送到醫院，如果自己步行或者騎自行車來醫院，恐怕路上就發作死了。」
120急救車貴不貴，從陳棋的角度來講真不貴。
因為你汽油錢和汽車折舊費，一個司機、一個醫生、一個護士的人工費，路上的搶救設備和藥品的費用，加起來一趟車下來收個10元20元很正常。
如果你是鄉鎮出車，還要再貴一點。
可從老百姓的角度來講，叫輛120幾十元，還不如自己找幾個鄰居親戚劃個小船到城裡看病呢。
問題是，什麼是急診科？什麼是急病？哪裡允許你劃個小船坐個驢車慢慢來的？
假如病人猝死，黃金搶救時間都只有5分鐘。
比如心臟驟停，一分鐘內做CPR的成功率在90%以上，如果在四分鐘內進行CPR搶救，搶救成功機率為50%左右；
如果在六分鐘左右才開始進行CPR搶救，其成功的機率在10%左右；
若在十分鐘之內都未進行搶救，成功的機率微乎其微，接近於0。
像心梗這種疾病，你如果是在猝死之前送到醫院，還有一定活下來的可能。如果你是在家心梗發作，當場猝死的，送到醫院救活來的可能性微乎其微，哪怕在2023年同樣如此。
2023年的時候，家人心跳呼吸停了，無論如何家人都會打120送到急診科做最後的搶救，哪怕是儘儘親人的職責。
可是在1989年，老百姓因為心梗在家猝死，幾乎沒有老百姓把病人送到醫院急救。
一個是時間來不及了，另一個，老百姓窮呀，生死看淡，死了只能怪自己運氣不好。
這也是八十年代，冠心病，或者說心肌梗塞、腦梗塞或者腦出血的研究很少，專科醫生很少，想著治療方案和藥物很少的主要原因。
因為沒有「市場」。
一年難得碰到幾個心梗，你醫院卻要為此準備一套心梗有關的機器和藥品，對醫院來說就屬於浪費，成本上考慮不合算。
就像後世某些人被蛇咬了，送到醫院後到處碰壁的原因一樣，因為不是每家醫院都準備了抗蛇毒血清的，道理一樣。
醫院為啥不準備好？因為蛇毒血清很貴的，如果沒人用放到過期，醫院又要虧一大筆錢，所以醫院就不願意備用這些藥物。
這就是一個時代的矛盾。
用哲學的觀點說，是人民日益增長的物質需要和落後的社會生產力之間的矛盾。
從醫學上講，就是人民日益增長的健康需求和落後的醫療技術之間的矛盾。
但這個問題，不是陳棋一個小院長能解決的，這取決於頂層設計，更取決於經濟條件，沒錢什麼都是空的。
陳棋本來不想回答馬小娜的問題，因為他要說出來的一些話可能是比較超前的，言多必失。
但看到大伙兒對他投來信任的眼神，以及那種對新技術新知識的渴望，讓陳棋覺得不說些什麼實在太愧對這些同行們了。
「行，既然大家要我說說，我就說說，但我說的內容目前還處於臨床研究階段，不一定準確，給大伙兒做一個參考，那就是心梗病人如何在家自救？
心梗發作了，往往是血管給閉塞了，這時候做胸外按壓，或者用什麼腎上腺素什麼的強心針是沒效果的，所以國外某些專家在私底下提出了一個新概念，那就叫『一包藥』。
什麼叫一包藥呢，這裡面往往有三種成份的藥物組成：阿司匹林、氯吡格雷和阿托伐他汀；也有可能是阿司匹林、替格瑞洛和阿托伐他汀組合。」
說到這裡，陳棋環視了現場一圈，發現所有人都是兩眼迷離狀態，清澈中帶著明顯的愚蠢。
陳棋心裡有數了，阿司匹林大家都知道，估計氯吡格雷、替格瑞洛、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物還沒有被發明出來，或者沒有引起國內。
這就是陳棋顧慮的地方，也是他知識超前的地方。
現在話都說到這裡了，他也豁出去了。
畢竟醫學不是研究軍工的、或者研究什麼材料學、晶片學的，不會引起國家有關部門的注意，把他當作行走的50萬抓起來。
「這幾個藥你們沒聽說過不要緊，這都是國外的，以後也會引起國內，所以你們只要記住這個概念就行。比如阿司匹林和替格瑞洛屬於抗血小板藥物，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀屬於調脂穩定斑塊藥物。
當心梗發作的時候，馬上嚼服阿司匹林或替格瑞洛，因為這樣可以快速的被人體吸收，達到快速抑制血小板的作用，擴張血管，有效緩解心絞痛等各種症狀，這樣能夠減少併發症出現，延長救治時間。」
喔~~~~這麼神奇~~~~
陳棋以為自己在做科普，其實他沒有想到，自己說了一大堆國外怎麼怎麼，他們用什麼什麼藥，卻給西京醫院的醫生種下了一顆有機會要跑國外去的想法。
如果他知道自己不知不覺間變成了「美帝的走狗說客」，打死他也會主旋律一番，大罵自由美利堅，搶擊第一天，黑鬼是怎麼被膝蓋壓著脖子壓死的。
但陳棋更不知道的是，越中人民醫院的醫生們反而很淡定，因為他們見識過什麼國外的政要呀，富豪呀，屁顛屁顛跑到越中來找陳棋看病。
國外真那麼好，人家為什麼不在國外治療，反而要跑到越中來？
這也代表了自家陳院長的水平已經遠超美日歐等發達國家，自家院長都這麼牛了，何必去羨慕別人？
一個好的帶頭人，可以將整個醫院的風氣都帶得欣欣向榮，這就是選領導人的重要性。