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陳棋尷尬地直打哈哈：
「不好意思亓主任，我也是第一次見到這個姓氏，感謝你能信任我，千里迢迢從西安趕來，我之前可是聽童教授說他們到越中，路上花整整三天三夜。
所以我想亓主任一定是遇到了天大的難事，大家都是同行，你也是我前輩，反正如果我陳棋能治的，我一定盡心盡力，絕對不會有所保留，也不辜負你對我的信任。」
陳棋的話音一落，這認定里不是教授就是主任，連學生都是碩士，智商都夠的，大家也明白事情肯定沒那麼簡單。
亓泉林寧可捨棄西安跑到千里之外的越中來治病，說明他並不想讓外界知道他得了什麼病或者去處。
今天這可真是阿巧娘碰到阿巧爹，巧碰巧了。
亓泉林苦笑了一下：
「本來我的確是想一個人悄悄來，悄悄走，想不到大家這麼有緣碰到了這麼多老鄉，反正諸位都是胃腸科醫生，我今天就是病人，請諸位幫我想想辦法吧。」
說完，亓泉林將自己的病歷以及相關檢查單都拿了出來。
知識分子做事情仔細，每個張紙都按時間順序一張張放好，用夾子夾起來，讓翻看的人一目了然。
病歷傳閱一圈後，胃腸外科主任周啟發皺緊了眉頭，他就是專業切腸子的，對亓泉林的病那是相當內行和精通。
「老亓，你這是側向發育型腫瘤，怎麼治療你自己就是外科醫生難道還不知道？這是要手術切除的呀。」
側向發育型腫瘤，英文叫laterally spreading tumor，簡稱LST，屬於一種特殊類型的大腸腫瘤，起源於腸黏膜。
因為腸腫瘤從側向發育的話很容易進入腸腔，進入腸腔後，沒有其他組織的限制就會瘋狂的生長，從而導致腸腔的堵塞，進而發展為腸梗阻。
與普通腺瘤相比，這種腫瘤具有更高的局部浸潤性生長和異型增生的危險。
因此腸側向發育型腫瘤應該儘早的手術切除。
亓泉林聽到周啟發的質疑，苦笑就更甚了：
「老周，你說的我都懂，你看我也在去年已經切除了一部分腸段，原本以為事情就完結了，但後來腫瘤的生長顯然超出了我的預期，發展得太快了。
你們看這張腸鏡檢查單，上面說了，我幾乎整個直腸都長滿了腫瘤，現在已經不僅僅是大便習慣改變、腹瀉、便秘、便血或腹痛等，還發生了不完全性腸梗阻。
大家都是同行，都知道這個病只有手術切除一種辦法，但如果要把腫瘤切乾淨，也意味著我需要切除整個直腸和肛門。如果沒有了直腸和肛門，你們說我以後活著還有什麼意思？」
亓泉林這話一出，仿佛驚醒了夢中人一般，每個在場的醫生都是恍然大悟，隨後就能理解為什麼亓泉林不肯切除直腸和肛門了。
直腸的長度大約12~14cm之間，主要的功能為吸收水分電解質，還有一個功能就是儲存大便。
另外，直腸在解剖結構上與肛門相連，與肛門括約肌等肌肉層距離相當近。
進行傳統的節段切除手術後很有可能會損傷到括約肌的肌肉層，會一定程度影響排便功能，患者可能會出現大便失禁等後遺症。
也不說，如果一個人的直腸和肛門全部切除後，大便將不再受控制，說拉出來就拉出來。
最好的辦法就戴糞袋，而且是終生戴糞袋。
這糞袋又不是老BJ人的鳥籠，拎在手上到底溜達，然後碰到人來一句：您拉了嗎？
另外，切除直接和肛門還容易發生感染。
肛門作為一道阻擋人體腸道與外界之間的門，切除後使腸道與外界相通的面積增大，會增加腸道感染的風險，甚至外界的病毒、細菌會通過胃腸循環入血，從而引起全身感染的發生。
所以對一位知識分子來說，真到了大便隨時失禁，每天拎著一隻糞袋過日子的生活，那真的還不如死了算了。
辦公室里的眾人都是醫生，自然馬上明白為什麼亓泉林不願在西安本地就診，而是千里迢迢跑到越中來的原因。
除了看中陳棋的醫術外，恐怕更多的是不想讓熟人看到他的慘狀。
可惜事與願違，他越不想讓人知道，偏偏碰到了這麼多老鄉和同行，這讓亓泉林心中有一種日了狗的無奈感。
周啟發聽到亓泉林的話後，重重拍了拍這些同行的肩膀：
「老亓，沒什麼不好意思的，你自己就是外科醫生，你怎麼想用內科來治療呢？這樣，回西安，我親自給你動手術，並且堅決不會讓別人知道。」
亓泉林笑笑：「不，老周，我這次來越中是真的想讓陳棋院長幫我想想辦法。」
說完，亓泉林看向了坐在那兒的陳棋：
「陳院長，我聽說你做內鏡手術是一絕，無論是早期癌，還是賁門失弛緩症，或者難治性胃食管反流病，這些疑難雜症都能輕易解決，不知道有沒有可能幫幫我，幫我治一下側向發育型腫瘤？」
陳棋手裡正拿著病歷在研究呢。
後世的檢查報告單，都用彩色印表機將解剖截圖高清列印出來，讓醫生一看就一目了然。
八十年代沒有這個列印，醫院連電腦都沒有，所有檢查報告都是手寫的，這讓陳棋根本沒辦法判斷和評估病情的嚴重程度，有沒有可能手術的可能。
這也是後世的那些專家，為什麼不喜歡看下級醫院的影像報告，而喜歡自己讀片的道理是一樣的。
自己看，自己心裡有數，更直觀，別人的判斷不一定準備，這跟醫生水平高低有直接關係。
「亓主任，我看了你的這些報告單，雖然上面的診斷是明確了，但因為我不了解腸內到底是個什麼情況，所以我需要進一步做些檢查才能回覆你這手術能不能做，但你放心，只要有一線可能，我一定會做這台手術。」
亓泉林聽到陳棋的保證，大大鬆了一口氣，「那就拜託陳院長了。」
但以周啟發為首的胃腸病外科醫生們則一個個都臉色變得不好看了。
有的外科醫生有些氣憤，覺得亓泉林自己就是一個外科醫生居然求助一個內科醫生？（陳棋反問，內鏡是內科嗎？）
有些外科醫生表現出了不安，以後手術內科醫生就可以做了，那要他們外科醫生幹嘛？
有些外科醫生則是質疑，你挖個瘤子，切個息肉可能內鏡還行。
現在一腸子的腫瘤，不是一顆兩顆的問題，有可能是大大小小几十顆甚至上百顆，你內鏡手術怎麼切？
側向發育型腫瘤最好的辦法就是直接將整段腸子連子肛門都切除，這才能清理乾淨，這才是根治術呀。
這一刻，內科、外科、不內不外內鏡科的矛盾就顯現出來了。