內鏡手術室里。
陳棋和張偉忠消完毒剛走進手術室，以楊一兵、金夢為首的15名碩士生全部都站了起來。
「陳老師好，張老師好~~~」
陳棋點點頭，看著自己這些學生還挺高興，
「今天看仔細了，我要在同一個病人身上運用3種內鏡術式，什麼樣的瘤子適用於什麼樣的術式，這對以後的臨床應用有非常重要的借鑑意義，這種好機會你們不能錯過。」
亓泉林聽了哭笑不得：
「陳院長，今天我可是看在你的面子上豁出去了，我下半輩子的幸福可全靠你了。」
陳棋為了給亓泉林信心，故意裝作無所謂的態度：
「放心吧老亓，我早跟伱說了，這手術不複雜，就是繁瑣了些，一會兒做個全麻，等你再次睜眼的時候，我保證把瘤子割得乾乾淨淨，讓你活蹦亂跳回西安去。」
亓泉林聽了挺感動：「好好，那麻煩陳院長了。」
「麻醉，上！」
今天亓泉林的手術，主刀是陳棋，助手是張偉忠和張興，護士是陳麗和楊秀秀擔任，易則文則擔任了「攝像師」。
因為這台手術人民醫院為了照顧本院職工，以及從外地趕來的各大醫院的同行們，採用全程現場直播。
這時候人民醫院大禮堂里已經人頭攢動了。
人民醫院為了方便陳棋教學，特意改建了大禮堂，購買了全套直播視頻設備，大屏幕播放。
這也告別了一做教學手術，就要全院搜集電視機，然後一大堆電線鋪滿地，這既不安全，也不方便。
現在好了，直播設備一到位，大屏幕一開，視頻和音頻同步傳播，大禮堂里跟手術室現場是一模一樣的。
「各單位注意，大腸側向發育性腫瘤的內鏡下根治術現在正式開始，請大家保持安靜。」
音響里傳出了聲音，一下子大禮堂里都安靜了下來。
這時候陳棋開始講話了：
「首先我們要感謝西安交大附屬一院的亓泉林教授，亓教授是自願將自己的病案拿出來供大家參考學習，正是有亓泉林教授這種醫學主義精神，才能推動我國醫學事業的發展。
接下來，我先用腸鏡給大伙兒看看，病人大腸內側向發育性腫瘤具體是什麼樣子，然後大家思考，如果你是主刀醫生，你會採用哪種治療方案？」
說完，陳棋就將腸鏡送進了直腸內，大屏幕里馬上就出現了直腸內的情景，大禮堂里瞬間就爆發出了一陣倒吸冷氣的聲音。
「我的天吶，這就是側向發育性腫瘤啊？」
「我看得雞皮都來了，太肉麻了，怎麼這麼多？」
「要死了，這麼多腫瘤怎麼切除呀，這又不是割韭菜，不把腫瘤的蒂（根）去除，手術也沒意義呀。」
「別吵別吵，看看人家陳棋院長是怎麼做的，要不人家怎麼是WGO的理事呢？」
所以有人都在拭目以待，但絕大多數的醫生心目中，還是認為傳統手術全切才是治標又治本的方案。
當然術後病人生活是不是不方便，這跟醫生沒啥關係，醫生只負責你現在所得的病，不管你以後的生活。
這時候喇叭里，陳棋的聲音又響起：
「病人腸內情況大家都心中有數了，今天我們將採用全新的內鏡手術，分別用到ESD、EMR、POEM三種術式，學會這三種術式，基本上胃腸道一半以上的疾病都可以內鏡解決，不用傳統的外科手術。」
這話一出，大禮堂裡面的外科醫生們不服氣了：
「靠，陳棋這小子這麼狂？」
「他自己就是外科醫生出身，居然革也自己的命？」
「不用外科，他們內科吃屁呀，就會動嘴皮子！」
相比較外科醫生的氣憤，內科醫生們就跟大夏天喝了一聽冰汽水似的，特別爽：
「瞧瞧這群糙老爺們，說白了就是一群木匠水泥匠，干體力活的，懂啥呀。」
「這以後外科手術內科化，要他們這群飯桶幹嘛？」
「胃腸內科都出了一個WGO的理事，一個委員，他們外科就吳猛超教授一個，遠遠落後咱們內科呀。」
陳棋不知道大禮堂里發生了什麼，他只是按自己的手術節奏開始手術。
「好了，現在我們馬上就可進行手術了，在手術之前先通知大家，今天我這台手術沒有10個小時是完不成的，所以大家自己安排好食宿，到時沒火車回家不要流落街頭。」
這話一出，內外科醫生們都是面面相覷，你看看我，我看看，覺得有點嚇人。
10個小時以上的手術，這都是4A+級難度的手術了，還真沒幾個醫生吃得消做。
其實陳棋也沒信心，就怕自己手術做著做著就低血糖或者體力透支暈倒了，那這台手術不但會失敗，更會讓他在全國人民面前丟臉了。
要知道這台手術的錄相帶已經被全國各大醫院預約了，就連部里都打來電話，要求多拷貝幾個。
所以陳棋今天的手術是只准成功，不許失敗。
西京醫院的童教授看著大屏幕則是目光深邃，不知道在想些什麼。
手術開始了。
只見陳棋對直腸口子第一個凸出明顯的腫瘤根部進行了結紮，然後快速用電刀離斷，快速用組織鉗將脫落的腫瘤取出，這是第一顆，採用的是EMR術。
第二顆腫瘤則是稍微凸出一點，這時候很難結紮，於是陳棋先是用鹽水打到腫瘤周圍，使得腫瘤更加凸出一些，然後用特製的電刀開始挖果凍一樣開始挖腫瘤，這是ESD術。
陳棋的手速飛快，畢竟這麼多腫瘤可不能像以前那樣，每台手術做半小時，那這幾十上百顆腫瘤得挖上幾天幾夜。
別說病人吃不消，醫生也要累死了。
留給陳棋的時間不多，他必須抓緊一切時間。
大禮堂里的絕大多數醫生都沒有見識過內鏡手術，這時候全部都屏氣凝神，眼睛一動不動看著大屏幕。
當手術進行到第5顆腫瘤的時候，發現腫瘤還沒有「破殼而出」，但黏膜明顯已經有凸出，說明黏膜裡面就有一顆側向發育性腫瘤。
這時候陳棋又改變了戰術，開始用隧道法POEM術將腫瘤切除。