第四個病人是一位五十多歲的中年男性，周添站在床尾說：「你這就是胡吃海喝引發的急性胰腺炎，咱們正常人的澱粉酶是35到135，你都高到五百多了。」
男人懵逼：「我平時不咋吃澱粉啊，土豆麵條啥的，我都不咋吃的。」
周添習以為常，跟人解釋：「這不是澱粉，這是診斷急性胰腺炎的一個指標。」
「不是澱粉那怎麼還叫澱粉酶呢，名兒取得就不好，那我以後能吃澱粉嗎？」
牛頭不對馬嘴，周添沒什麼耐心地說：「都說了，這跟你吃不吃澱粉沒關係。」
男人耷拉下臉，不大高興，陳西瑞生怕這人氣性上來回頭投訴周老師，低頭在平板上找到他的生化指標，對男人說：「我看你血糖不高，澱粉該吃還是得吃的，它畢竟是咱們人體的能量來源。」
「那就是要多吃咯。」男人面無表情道。
陳西瑞真想把他攆去小學回爐重造，這都什麼理解能力，不能再跟他多聊了，聊多了容易被他繞進去，目光尋了一圈落到他老婆身上，「阿姨，你要陪他多聊聊天，心情好，有助於身體恢復。」
醫患溝通是一門大學問，想當年陳西瑞第一次找加家屬談話，那時她還在呼吸科，患者是肺癌晚期，預後極差，她心裡非常難過，談著談著就把家屬給談哭了，自己也跟著潸然淚下，等家屬哭完了，把她給投訴了。
劉仕文找到她：「你怎麼回事兒啊？」
她當時覺得自己可無辜了：「我真的什麼都沒說，就是沒忍住掉了幾滴眼淚。」
劉仕文相當無語：「回去寫個檢討。」
「憑什麼！？共情能力強也有錯嗎？」
「你沒錯，下次給我鑽廁所哭去。」
現在想想，那時候的自己是多麼清澈愚蠢，簡直可以充當「成事不足敗事有餘」的反面教材。
醫生是病人的堅強後盾，試想後盾都倒了，病人豈不是更慌？
她現在算是掌握了談話的技巧，五分淡定，五分安慰，廢話少說，而且在臨床待久了，她漸漸摸索出一種技能——能從對方的穿著談吐以及職業年齡精準判斷出這人脾氣如何，自己下一步該採取哪一種談話方式。
不過，寧可把病情能往重了說，絕不往輕了說，給家屬留點心理鋪墊，老祖宗說的「醜話說在前面」是有一定道理的。
一趟查下來，出院了八個，陳西瑞吭哧吭哧給人家辦出院，後來又新入院了四個。
28床的老太太今天出院，這會兒坐在她辦公桌旁的凳子上，客客氣氣地說：「陳醫生，幫忙開點高血壓的藥，我那藥快吃完了。」
「行，沒問題，你把藥名告訴我。」
老太太一一告知，陳西瑞一一敲進醫囑。
老太太滿頭銀髮，面目慈祥，「陳醫生，你今年多大了？」
陳西瑞盯著電腦屏幕，鍵盤敲個沒停，「我二十三了。」