這住院醫卻說道:「病人轉院前已經插過尿管十天了,現在暫時不能上。」一般導尿管會用在特定手術時,像是腹腔手術、泌尿道手術之後,避免病人排尿過程中傷口破裂或者感染。幾天之後都會將尿管拔除,長期導尿管容易導致泌尿系統感染和病人膀胱功能退化。
謝天這時有點重視了,也顧不上程白朮,直接就去找88床。程白朮也不好在這關口離開,只能跟上去。
88床病人是65歲老大爺,糖尿病二十餘年,自訴一直都有服藥控制血糖。但這話在座的醫生都不太信,真要老老實實服藥,也不至於發展到糖尿病周圍神經病變的情況。
住院醫在一旁匯報病史,三天前入院,入院時因泌尿系統感染髮燒,餐前血糖達到13.1mmol/L。掛了三天的非甾體類藥物,現在體溫正常,泌尿系統感染有緩解,今日病人自覺排尿不暢、尿頻尿急尿痛,去查了個殘餘尿量測定,發現有300毫升殘尿。
謝天思索片刻:「行,後續跟上左氧氟沙星,尿液偏酸,直接上碳酸氫鈉中和。殘留尿量太多,要是過兩天還沒下來,去請泌尿科過來會診做膀胱穿刺。」考慮尿液鹼化有助於抑制病菌生長。
住院醫連連點頭,立刻就去醫生辦公室下醫囑了。
這時,謝天才有空搭理程白朮,笑道:「這是西醫的做法,不知道你們中醫可有辦法?」臉上笑著,眼裡卻都是不予置否。
但凡程白朮真的是二十出頭的年輕人,氣盛輕狂點,估計就要吵起來了。程白朮心平氣和,道:「這種情況用針灸更好點。」
謝天側目,喲,這小伙子挺自信的。謝天說道:「正好,讓我們見識見識中醫的魅力。針灸針我們護士站都有備。」
這陰陽怪氣的,程白朮都在想,這謝天主任怎麼沒有被套麻袋打一頓。許是這一遭還挺多人愛看的,畢竟看戲和八卦是人類天性,周圍已經圍了一圈醫護。程白朮接過針和酒精棉,問老大爺:「大爺,會怕針嗎?」
老大爺樂呵呵,道:「不怕,這針灸我也扎了不少,以前情況好點,我會來中醫院這邊開點中藥和做針灸。」
這回輪到程日術側目,有上中藥和針灸還能發展到糖尿病周圍神經病變這哪個庸醫開的?於是,他問是誰開的藥。
老大爺說道:「就謝主任開的藥,扎針是來住院部這邊,找小林同志扎的。」
看向謝天,謝天絲毫不覺得西醫執照開中藥有什麼問題。中醫執照的醫生開西藥開的少了?謝天回道:「小林是我們內分泌科的針灸醫生,基本上需要針灸的病人都是他扎的。畢竟我們醫院可是中醫院!」
