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這時,程白朮問:「你父親現在有什麼症狀?」

溫宇說:「現在最大的問題是說不了話!」

「說不了話?」

「是的。」溫宇說,「神經內科的醫生說是因為腦內出血灶比較大,要等它慢慢吸收之後,不壓迫語言中樞,就可以說話了。」

「連基本的發音都沒有嗎?」說話與發音是兩個不同的量級,有人說說不了話,卻能發「啊、嗯、哦」的音,有人說說不了話,那是真的連一個音都發不出。

溫宇繼續點頭,說:「是的,連最基本的音節都沒有。」

溫父張開嘴巴,程白朮伸手放在溫父唇前,能感覺到氣流,卻沒有任何聲音發出。溫父面色漲紅,還是一點聲音都沒有。程白朮連忙讓溫父不要憋氣,溫父現在可才剛剛出院,不要一個用力,導致腦出血加重又回去了。

溫父恢復正常呼吸,依舊坐在輪椅里,右側肢體僵直拘攣。溫宇繼續講:「現在的問題,除了不會說話,還有右側肢體偏癱。」

程白朮起身探查溫父情況,掰了掰溫父的手肘,有些阻力,肌張力偏高,但是上臂的肌肉卻是軟弱無力。右手緊緊蜷縮在一起,一動,同樣肌張力偏高。右側膝蓋同樣如此,然而膝蓋周圍的肌肉卻都是鬆軟的。

程白朮問:「你父親的血壓怎麼樣?」

溫宇想了想,說:「出院後,這兩天血壓都是150/90mmHg左右,都是偏高。神內的醫生說,如果這一次的氫氯噻嗪控制不住血壓,就要換藥。」韓以君心想,應該直接上厄貝沙坦氫氯噻嗪的,明明前面氫氯噻嗪有用過。

又問了幾個問題,程白朮讓溫父伸舌頭出來看看,溫父艱難地把舌頭伸出來,明顯溫父對身上肌肉的控制能力並不高。簡簡單單一個伸舌頭的動作,卻要花費將近半分鐘時間。程白朮看了看舌象,舌尖歪向左側,而舌苔偏黃且厚膩。他讓溫宇把溫父推近診桌,他要細細地診查摸脈。

脈象總體偏於弦數,還是需要考慮溫父如今肝陽內亢,肝風內動,導致筋縮在一起,才會出現肌張力偏高的情況。陽亢化火,至子母同病,出現心氣難上,不能言語。肝亢上逆,肺胃之氣必定隨之上逆,偶有咳嗽或者呃逆噫氣。木火生風克脾土,出現脾氣虧虛,已經開始有肌肉萎縮的徵兆。脾虛生痰,中風痰壅,出現口眼歪斜、巔頂頭痛。便秘、大便偏干秘結,舌苔黃厚,這都是體內有熱的症狀。

接過醫保卡,程白朮開始開藥,這溫父的症狀也算是典型。直接上來就是鎮肝熄風湯,湯如其名,清熱平肝潛陽,正好適合如今血壓還沒壓下來的溫父,又能滋水涵木。再添麻子仁與酒大黃以潤腸通便、通腑瀉熱,更好的平肝陽。

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