程白朮明明沒說什麼, 周琴兒卻越發羞愧。若是程白朮選的是偏僻的穴位,她說不知道情有可原, 就像是董氏奇穴全身上下足有三百來個,還都是在犄角旮旯里。但程白朮選的穴位可是經穴,正統的十二正經經穴,她這還猶豫就是對她大學老師的不尊重。
「陰郄是心境的郗穴,郗穴本身具有止痛止血的作用。所以在胃出血時,我們可以選擇胃經郗穴梁丘來進行止血,並降低胃腸蠕動。」說到這裡,程白朮忍不住發散了一下,「同時,足三里具有促進加快胃腸蠕動的作用,所以在胃出血時,不能刺激足三里,不管是瀉法還是補法。」
周琴兒恍然大悟,連連點頭,在小本本上記下這一點。雖然她不一定能遇到胃出血的病人,但並不妨礙她將這個重要的知識點記下。
「而支正,支正是小腸經的絡穴。絡穴是連接表里二經,即心經和小腸經,此一穴可治兩經病。而原穴和絡穴配合即是原絡配穴法,用以治療本髒本腑有關疾病。神門配支正,可以治療心經和小腸經的熱證。像是口腔潰瘍和尿黃等,雙腳有些冰涼是因為這火為虛火而非實火,才會導致虛火下不能達雙腳。」
「我們都知道這口腔潰瘍是虛熱,表現雖為紅腫熱痛等實證,但本質卻是陰虛導致的火旺。目前我們要治標止痛,自然都是以瀉法為主。」
周琴兒再次點頭,所以她所以為的滋陰的懸鐘、血海等穴位,不過是杯水車薪,作用不大。所以,為了極致地瀉火,程白朮沒有選用滋陰的穴位。不對,可程霸霸開的中藥裡面也有沒有滋陰用藥啊?!還有,其他的醫生開了滋陰清熱藥,卻是只能止痛,不能收口,甚至一停藥疼痛便捲土重來,這連治標都達不到。
程白朮不知周琴兒的疑惑,繼續說道:「少沖和少澤是心經和小腸經的井穴,井穴放血,可達到疏泄該經熱的作用。就像是發燒或者感冒時,我們可以選擇肺經井穴少商穴放血,效果良好。」
一旁的葉明成內心撓撓頭,不敢說話,臥槽,原來他這稍稍幾針,程醫生考慮這麼多啊?難怪程醫生扎的針效果格外的好,扎完就能立刻不痛。這讓葉明成忍不住舔了舔潰瘍處,以往別說舔了,稍稍摩擦到,便是痛不欲生。現在卻是舔著都沒啥痛感,舌頭非常靈活,他能夠描繪出潰瘍的形狀和大小,甚至感覺潰瘍的觸感和周圍正常的唇內側感覺不太一樣。葉明成也覺得好玩,忍不住又舔了舔,自覺這行為有些賤得慌,便又克制地停下。
這針灸處方講解完了,周琴兒便抱著筆記上的藥方開始問道:「程老師,那請問這個藥方……病人確實是虛火,可畢竟是實打實的火,方里加了乾薑會不會導致火更旺?而且這三十克的生甘草是有什麼講究嗎?」例如為什麼不用更加常用的炙甘草?
周琴兒現在想要撿起內科,卻是感覺有些無從下手。內科和針灸不一樣,針灸選穴哪怕是平補平瀉,也能起一定作用。哪怕沒效果,也沒有多少副作用。這才是很多針灸醫師盲目扎針並且多扎針的原因,我多扎幾針,總有幾針有效果吧?只要有效果,你管我哪一針起的效果?內科不行,內科的藥物具有偏向性,去哪來的雙向調節作用?下錯藥,輕則拉肚子,重則一命嗚呼。沒效果只是苦一苦嘴巴,那都不能算什麼副作用了。這也是不少內科醫生開出太平方的原因,寧願沒效果,也不想不敢下猛藥。
